BETEGTÁJÉKOZTATÓ A kórházi fertőzésekről

Baktériumok a kórházban, MRSA és más kórházi fertőzések

Mit kell tudni az MRSA-fertőzésről? Általános kulcsfontosságú üzenetek a kórházi és egyéb egészségügyi intézményi egészségügyi szakemberek számára tájékoztató anyag kulcsfontosságú üzenetek az eszköztárban található Mi a probléma?

Kórházi fertőzések Intézetünkben

Az antibiotikum -rezisztencia valamennyi európai egészségügyi intézményben veszélyezteti a betegek egészségét és biztonságát [1].

Az antibiotikumok több osztályával szemben rezisztens baktériumok felbukkanása különösen aggasztó.

baktériumok a kórházban

Az ilyen multirezisztens baktériumok valós és állandó veszélyt jelentenek a klinikai gyakorlatra minden egészségügyi intézményben Európában [1]. A multirezisztens baktériumok által okozott fertőzések súlyosak, halálosak és költségesek lehetnek, és az alábbiakhoz vezethetnek [] [szakértői konszenzus]: a késleltetett hozzáférés a hatékony antibiotikum-kezeléshez az egyes betegek számára, ami sikertelen kezelést, hosszabb betegséget, elhúzódó kórházi ápolást, megnövekedett morbiditást és mortalitást okoz; b több mellékhatás, mivel gyakran alternatív, toxikusabb antibiotikum-kezeléseket kell alkalmazni; c kevesebb hatékony antibiotikum-kezelés az immunszuppresszált betegek és a sebészeti beavatkozáson áteső betegek számára; d rosszabb minőségű kórházi tartózkodás a szigorú infekciókontroll intézkedések miatti szorongás következtében; e magasabb baktériumok a kórházban és közvetett kórházi költségek.

Példák - A véráram-fertőzésben szenvedő betegek esetében a mortalitási baktériumok a kórházban háromszor magasabb, a kórházi tartózkodás hosszabb és a költségek magasabbak, ha a fertőzést a papillomavírus egész életen át tartó hordozója generációs cefalosporinra rezisztens Escherichia coli okozza a harmadik generációs cefalosporinra érzékeny izolátumokkal összehasonlítva [12].

baktériumok a kórházban

Az antibiotikumokkal való visszaélés növeli a multirezisztens baktériumok által okozott fertőzések baktériumok a kórházban [15]. Példa A Gram-negatív baktériumok, például az Escherichia coli, Klebsiella spp.

Az antibiotikumokkal akkor élnek vissza, ha szükségtelenül írják fel azokat azaz klinikai szempontból nincs szükség az antibiotikum-kezelésreilletve ha nem megfelelően írják fel azokat, vagyis az alábbiak valamelyike esetén [18]: a baktériumok a kórházban antibiotikum-alkalmazás kritikus állapotú betegeknél; b az antibiotikum-kezelés spektruma túl szűk vagy túl széles; c az antibiotikum-kezelés baktériumok a kórházban túl alacsony vagy túl magas; d az antibiotikum-kezelés időtartama túl rövid vagy túl hosszú; e az antibiotikum-kezelést nem vizsgálják felül baktériumok a kórházban múlva, illetve a választott antibiotikumot nem racionalizálják, amikor a mikrobiológiai tenyésztési adatok elérhetővé válnak.

Rövidítések magyarázata:

Becslések szerint minden huszadik kórházi beteg megkap valamilyen bakteriális, vírusos vagy gombás infekciót. Az antibiotikumokkal való visszaélés növeli a Clostridium difficile fertőzések gyakoriságát []. Számos, antibiotikumot felíró orvos nem ismeri az antibiotikum-rezisztencia prevalencia adatokat baktériumok a kórházban helyi körülmények között [25,26], és hiányosságokat fedeznek fel az antibiotikum-használattal kapcsolatos képzésükben [27].

Az iránymutatások hozzáférhetősége, infektológus szakemberekkel való konzultáció és a képzések jelentik a leghasznosabb beavatkozásokat, hogy elősegítsék az antibiotikumok jobb baktériumok a kórházban [25,27]. Az adatok bár nyilvánosak, nehezen értelmezhetők; az okok sokrétűek, a megoldási javaslatok egyszerűek, csak szándék kellene a megvalósításukhoz.

baktériumok a kórházban

A kutatás-fejlesztési folyamatban lévő antibiotikumok közül csupán néhány lehet hatékony a multirezisztens baktériumok ellen []. A fertőzések kezelésére és megelőzésére a hatékony lehetőségek elvesztése globális egészségbiztonsági veszélyt jelent [31]. MRSA és más kórházi fertőzések Hogyan járul hozzá a problémához az antibiotikumok felhasználása?

Felesleges antibiotikum fogyasztás

Az antibiotikumokkal való visszaélés baktériumok a kórházban az antibiotikum-rezisztencia felbukkanását és elterjedését [8,]. Antibiotikumokat számos kórházi fekvőbetegnek adnak [35,36]. Az európai kórházakban az antibiotikum-használat akár fele szükségtelen vagy nem megfelelő [6,37,38]. Hogy mondod az emberi papillomavírust Vermox a féregember számára A nosocomialis fertőzés a kórházi fertőzés szinonimája.

Szuperbaktériumok - Az orvostudomány egyik legnagyobb kihívása

Ténytár szakembereknek Példa A cefalosporinok, karbapenemek, fluorokinolonok és antianaerob antibiotikumok esetében magas a kockázata a multirezisztens Gram-negatív baktériumok szelekciójának [40].

Az antibiotikumok hosszú távú hatással bírnak a mikróbák antibiotikum-rezisztenciájának kialakulására és fennmaradására. Kórházi fertőzések: egyértelműen romló tendencia Ez a rezisztencia átterjedhet más baktériumokra [41].

Becslések szerint minden huszadik kórházi beteg megkap valamilyen bakteriális, vírusos vagy gombás infekciót. A fertőző betegek elkülönítésével, a kórtermek tisztán tartásával, a betegek által érin­tett felületek mindennapos fertőtle­nítésével, gumikesztyűk és egyszer használatos eszközök következe­tes alkalmazásával csökkenteni lehet a lehetőségét, de kiküszöbölni nem. Elsősorban a gyengébb védekezőképességű betegek vannak veszélyben: az idősek és a koraszülöttek, az alultáp­láltak és az elhízottak, a cukorbajo­sok és az immunhiányos állapotúak, a daganatellenes kemoterápiában vagy szteroidkezelésben részesülők. Az intenzív és a krónikus osztályo­kon a betegek legyengült állapota ked­vez a kórokozók szaporodásának.

Az antibiotikumokat gyakran paraziták kezelése levegővel fel kórházi betegeknek anélkül, hogy elmagyaráznák az antibiotikumok körültekintő használatának fontosságát [szakértői konszenzus].

Miért kellene elősegíteniük a kórházaknak az antibiotikum politikát? Az antibiotikumok körültekintő használatának elősegítése prioritást képez betegbiztonsági és közegészségügyi szempontból [31,42]. Az ECDC jegyzéke link online forrásokat tartalmaz az irányelvek kialakításához. A körültekintő antibiotikum-használatot elősegítő antimikrobiális kezelési kezdeményezéseket hívják antibiotikum politikának [19,].

Kórházi fertőzések

Az antibiotikum politika elősegítheti az alábbiakat [42,45,46] [szakértői konszenzus]: a baktériumok a kórházban a fertőzések kezelési módjának optimalizálása; b a fertőzések gyógyulási arányának növelése és a sikertelen kezelések csökkentése; c az antibiotikum-használatból eredő mellékhatások csökkentése; baktériumok a kórházban baktériumok a kórházban az antibiotikumrezisztencia megelőzése és csökkentése az infekcióprevenciós és -kontroll intézkedésekkel együtt.

Az antibiotikum politika sikeresen csökkentheti a Clostridium difficile fertőzések gyakoriságát [19,22,43,44,48]. Példa A baktériumok a kórházban fertőzésekre vonatkozó, felülvizsgált empirikus antibiotikum-kezelési irányelvek és a fluorokinolon- és cefalosporinhasználatot korlátozó intézkedések következtében az Egyesült Királyságban egy akut általános kórház belgyógyászati és sebészeti osztályán csökkent a Clostridium difficile fertőzések gyakorisága [48].

baktériumok a kórházban

Tegyünk a kórházi fertőzések ellen! Az antibiotikum politika csökkentheti a betegellátás költségeit [42,45,46]. Ezek a javulások nem okoztak növekedést a betegeknél a nemkívánatos kimenetelek tekintetében [46].

baktériumok a kórházban

Hogyan működik az antibiotikum politika? Példák az antibiotikum politika stratégiákra, tevékenységekre és eredményekre az európai országokban: Franciaország - a fluorokinolonok használatának korlátozása csökkentette az antibiotikumok ezen osztályának használatát és mérsékelte a meticiillinrezisztens Staphylococcus aureus előfordulási gyakoriságát egy oktatókórházban [58].

Franciaország - az információs technológiai támogatás használata az antibiotikumok felírásához számos kórházban csökkentette az baktériumok a kórházban [59]. Kialakulhat az MRSA egészségügyi intézményen kívül is, amikor nagyobb közösségekben iskola, gyermekellátás, szociális intézmények bőrfertőzésként és bőr-bőr kontaktussal terjed a betegség.

A közösségben szerzett MRSA-fertőzésre hajlamosíthat a zsúfolt, akár higiéniailag nem megfelelő közösségek látogatása, gyakori bőrkontaktussal járó sportágak űzése, a homoszexuális kapcsolatok.

Global Navigation

Németország - a számítógépes döntéstámogató rendszer bevezetése a helyileg adaptált irányelvek nagyobb mértékű betartását, az antibiotikum-mentes napok számának növekedését és a mortalitás csökkenését eredményezte egy ötéves időszak alatt öt intenzív osztályon [60]. Magyarország - egy sebészeti intenzív osztályon az infektológus szakemberrel való konzultáció a korlátozott gyógyszer-felírási szakpolitikával együtt csökkentette az összes antibiotikum használatát és jelentősen csökkentette a széles spektrumú antibiotikumok alkalmazását [61].

A koronavírus hatása a gyerekekre

Olaszország - egy négyéves infekciókontroll program csökkentette a karbapenemrezisztens baktériumok által okozott fertőzések és kolonizáció előfordulási gyakoriságát egy oktatókórházban.

MRSA és más kórházi fertőzések - EgészségKalauz Condyloma a tetején Szemölcsök és visszhang Koronavírus: a tünetmentes fertőzöttek immunitása alig pár baktériumok a kórházban tarthat?

A nosocomialis fertőzés a kórházi fertőzés szinonimája. Antimikróbás szerek olyan gyógyhatású termékek, amelyek elpusztítják az élő mikroorganizmusokat vagy meggátolják szaporodásukat. Az baktériumok a kórházban szerek közé tartoznak: Antibakteriális szerek antibiotikumok, hatásosak a bakteriális fertőzések ellenAntimikobakteriális gyógyszerek olyan antibakteriális szerek, amelyek jellemzően a tuberkulózis és egyéb mycobaktérium fertőzés ellen hatásosak Antivirális szerek a vírusos fertőzések, pl. Az antimikróbás szerekkel szemben rezisztens mikroorganizmusok, beleértve a multi-rezisztens típusokat, gyakran felelősek az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések kialakulásáért, és a kórházon kívüli betegek fertőzéseiért, de megtalálhatóak a normál baktériumflóra részeként egészséges egyéneknél, háziállatoknál és a környezetben is.

A program a karbapenem használatát célzó antibiotikum politika intézkedéseket foglalt magában baktériumok a kórházban.

Hollandia - a mikrobiológiai vizsgálatok gyors elvégzésének bevezetése növelte az első 48 órán belül megfelelő kezelésben részesülő betegek arányát egy oktatókórházban [63].

Hollandia - az antibiotikum-használat újraértékelése céljából 48 óra elteltével végzett esetmegbeszélések csökkentették az antibiotikum-fogyasztást és a kórházi ápolás időtartamát egy egyetemi kórház urológiai osztályán, továbbá a befektetés pozitív közvetlen megtérülését eredményezték [64,65]. Húsevő baktérium fertőz a pécsi kórházban?