Hpv pozitív, magas kockázatú vírus. "Pozitív lett a HPV-kenetük, a halálos rémületet láttam a szemükben" | hu

Azt hiszed, biztonságban vagy?

Hol találkozhatunk HPV-vel?

Tévedsz Két évvel ezelőtt, ben robbant bombaként a hír, hogy az állam ezentúl minden évben ingyenesen biztosítja a hetedik osztályos lányoknak a HPV, pontosabban a méhnyakrák elleni védőoltást. Ebben az évben a szülők több mint 80 százaléka igényelte a két komponensű vakcinát. A gyerekek 5,6 százaléka azért nem kapott oltást, mert korábban már saját költségre megkapták az injekciót, a többiek pedig egyáltalán nem kértek.

Hogy az arányok csökkenése pontosan minek köszönhető, azt nehéz megmondani. A méhnyakrákos nők gyógyulását és a betegségmegelőzést támogató Mályvavirág Alapítvány elnöke, Tóth Icó úgy látja, hogy a védőoltásokat elutasító szülők mellett bőven vannak olyan családok, ahol egész egyszerűen nem tudtak dönteni.

Többször van olyan, hogy a szülő vacillál, nem biztos benne, hogy akarják-e az oltást, és végül kifutnak az időből. A másik verzió, amikor másik oltóanyagon gondolkodik, ezért arra jut, hogy majd beoltatja a gyerekét később, saját költségre, mert az orvossal ebben maradtak.

Aztán gyakran erre sem kerül sor. A HPV elleni védőoltás azonban nem tb-támogatott, így egyetlen injekció magas kockázatú vírus ezer forintba kerül, de ennek a háromszorosával, hpv pozitív 90 ezer forinttal kell számolni végül, mivel az oltást fél éven belül háromszor kell megismételni.

Vagyis nem árt alaposan végiggondolni, magas kockázatú vírus mit akarunk, mert nyolcadikban nem kínálják fel újra az ingyen védőoltás lehetőségét. Biztos védelem nincs, de az esélyeket lehet minimalizálni A humán papillomavírus napjaink leggyakoribb vírusos eredetű, szexuális úton terjedő fertőző kórokozója.

Mit jelent pontosan, hogy a HPV-teszt pozitív lett?

Bizonyított tény, hogy a vírus bizonyos típusai az összes emberi daganatos megbetegedés 6,7 százalékáért, ezen belül a méhnyakrákok 99,7 százalékáért felelősek. Több mint típusa van, magas kockázatú törzs, ami a méhnyakrákért felel, úgy tizenöt létezik.

A piacon több fajta vakcina is elérhető, de jelenleg olyan védőoltásról nem tudunk, amely mindegyik vírustörzs ellen védelmet nyújtana. Az OEP által finanszírozott, hetedikes lányoknak kérhető oltás két komponensű. A os és a as törzs ellen százszázalékosan véd, ami azért hatékony, mert a daganatok több mint 72 százalékáért ezek felelnek, illetve ezen kívül létezik úgynevezett keresztvédelem, ami alapján azt mondhatjuk, hogy az ingyenes oltás féle HPV-vírus ellen véd hatékonyan — magyarázza dr.

Koiss Róbert magas kockázatú vírus, onkológus. És ami még fontosabb, az oltás nemcsak a rák, hanem a rák előtti állapot megelőzésére is jó, és ebben 93 százalékos védelmet ért el az oltóanyag. A méhnyakrák előtti állapot előszobája a ráknak, a citológiai mintavétel is ennek kiszűrésére szolgál.

A védőoltásnak nincs mellékhatása, a piacon kapható és az ingyenesen kérhető vakcinák is biztonságosak. Beadás után közvetlenül az oltás helyén lehet bőrpír és némi izomfájdalom, de nem okoz autizmust és halnak meg tőle az emberek, ahogy azt sokan gondolják — folytatja magas kockázatú vírus nőgyógyász, onkológus.

Daganatot okozó képesség alapján három HPV csoportot különböztetünk meg:

Ahogy már korábban írtuk, egyik védőoltás sem képes minden magas kockázatú vírustörzset távol tartani az hpv pozitív szervezettől. Az injekció csupán az hpv pozitív prevenció része, de a rendszeres szűrés elengedhetetlen — hangsúlyozzák a szakemberek. A nők 80 százaléka életében legalább egyszer átesett már HPV-fertőzésen, de egy egészséges immunrendszer általában legyőzi a vírust, így kikerül a szervezetből az első 24 hónapban.

Persze előfordulhat, hogy később, évek múlva újra megfertőződik a páciens — mondja dr. Katona Renáta nőgyógyász.

Pontosabban talán az hall róla, hpv pozitív magán nőgyógyászhoz jár, vagy az, akinek rossz citológiai eredmény után térítésmentesen biztosítják a HPV szűrést. Mert bizony, ez sajnos, ma még egy fizetős eljárás annak ellenére, hogy a HPV szűrés nagymértékben növeli a szűrés érzékenységét 1ami annyit jelent, hogy nagyobb eséllyel megtalálja azokat az eseteket is, amik a citológiai szűrés által nem kerültek kiszűrésre.

Az oltást ideálisan a szexuális élet megkezdése előtt jó megkapni, így ugyanis meg lehet akadályozni, hogy a HPV magas hpv pozitív vírustörzseinek leggyakoribb típusai bejussanak a szervezetbe. Ettől függetlenül baj abból sincs, ha valaki felnőttként, már szexuálisan aktív korban dönt úgy, hogy szeretné magát nagyobb biztonságban tudni. Az oltás 45 éves korig beadható. A doktornő magas kockázatú vírus hozzáteszi, bár az oltás beadása előtt nem kötelező szűrni a HPV-vírust, ő maga mindig fel szokta ezt ajánlani.

Hamis biztonságérzetet ugyanis nem szabad kelteni, mert azoknál, akik a os, as törzs valamelyikére hordozók, nem bizonyítható, hogy a vakcinálás által védettséget szereznek. Szűrés nélkül nem vagyunk biztonságban. Na jó, de mit kell szűrni? Szükségességéről pedig nem is volt vita az általunk megkérdezett szakemberek között. A szűrővizsgálatok tekintetében ugyanakkor akadtak apró véleménykülönbségek. A méhnyakrákos betegekkel foglalkozó Mályvavirág Alapítvány elnöke fontosnak tartaná, hogy ne magas kockázatú vírus az éves citológiai vizsgálat, vagyis a méhnyakrák szűrőmódszere legyen tb-finanszírozott, hanem a HPV-szűrés is.

Most ugyanis az a helyzet, hogy külön kérésre ezer forint ellenében végzik el az orvosok. Magam is méhnyakrákon átesett beteg vagyok, és én úgy gondolom, hogy nem elegendő a citológiai kenetvétel, mert az egy szubjektív mérés és nem százszázalékos. Függ attól, hogy honnan veszik le, ki veszi le, míg a HPV-teszt konkrétan azt is megmondja, hogy milyen típusú fertőzésed van.

Tóth Icó véleményét osztja dr. Koiss Róbert, aki a Magyar Méhnyakkórtani és Kolposzkópos Társaság elnökeként azon dolgozik, hogy a HPV alapú szűrés bekerüljön az államilag finanszírozott vizsgálatok közé.

Összegyűjtöttük a lehető legtöbb információt, amit a Human Papilloma Virusról tudni lehet és szükséges! A humán papillómavírus HPV voltaképpen nem egyetlen kórokozó, hanem vírusok egész családja, amelyek csak a hámsejtek magjában képesek szaporodni. Eddig több mint ismert típusát magas kockázatú vírus, melyeket számokkal jelöltek meg attól függően, mikor azonosították az adott típust. Mindegyikre jellemző, hogy hámszövettel borított szerveket támadnak meg, és kizárólag csak emberekben okoznak fertőzést.

Az általa magas kockázatú vírus javaslat az Egészségügyi Államtitkárságon van. Jelenleg úgy működik a rendszer, hogyha a citológiai vizsgálat során hpv pozitív kóros sejteket, akkor következik egy úgynevezett reflex HPV-teszt, bizonyításképpen, hogy a kóros sejtek hátterében HPV-fertőzés áll. Ez most is díjmentes.

A legjobb viszont a HPV alapú szűrés lenne. A daganat biológiai viselkedése azt árulja el, hogy HPV-fertőzés nélkül nem alakul ki rák előtti állapot és méhnyakrák sem. Következésképpen, ha valakinek van egy negatív HPV-tesztje, azaz nem tudjuk magas kockázatú vírus a szervezetében a magas kockázatú vírustörzset, akkor a következő szűrési időpontig a hpv pozitív kialakulásának esélye nullával egyenlő.

Ezzel szemben, folytatja az onkológus-nőgyógyász, ha a hagyományos sejtkenetet vizsgáljuk, akkor ott a negatív leletnél ez a szám nem nevezhető nullának, mert a hpv pozitív szűrési időpontig harminc százalék a valószínűsége, hogy kialakul méhnyakrák vagy súlyos, rák előtti állapot.

Ez nem országfüggő, mindenhol a világon így van. Katona Renáta kicsit optimistább, saját praxisában kedvező tapasztalatai vannak a szűrés hatékonyságáról.

EXTRA AJÁNLÓ

Meglátása szerint egy ad hoc időpontban végzett pozitív HPV-szűrés, negatív citológia mellett túlságosan nagy aggodalmat kelthet, hiszen a vírusra nincsen gyógyszer. Az pedig nem biztos, hogy egy HPV-fertőzés mindenképpen méhnyakrákkal végződik. Előfordulhat, hogy a következő két évben az immunrendszer legyőzi a kórt, és a vírus távozik a szervezetből.

Magas kockázatú vírus gyakoribb, adekvát mintavétellel és részletes citológiai vizsgálattal ellenőrizni kell. A napokban konzultáltam két kollégának a pozitív HPV kenetét, és bár ők orvosok, tehát pontosan tudják, hogy a fertőzésből még nem feltétlenül lesz daganat, a halálos rémületet láttam a szemükben.

Szóval én a praxisomban mindig leveszem a HPV-t, ha a citológia gyanús. Erre azért van szükség, mert olykor hpv pozitív fertőzések, hormonális változások is utánozhatják a HPV-nek a citopátiás hatását. Egyszóval bizonyítani kell, hogy tényleg egy onkogén HPV-hordozó állapottal állunk-e szemben. Amikor kóros citológiai leletet kap vissza a beteg, a doktornő kontrollálja azt, és ilyenkor az illetőnek nagyon gyakran HPV-je hpv pozitív.

Ám amikor valaki csak rutinszerűen azt mondja, hogy olvastam róla, nézzük meg, az-e, akkor az esetek nagyon nagy százalékában negatív lesz a szűrés. A szakirodalom is azt mondja, hogyha egy adott időpillanatban HPV-re szűrünk, akkor maximum 5 százaléka lesz magas kockázatú vírus nőknek pozitív.

Ezt támasztja alá a praxisom is. A doktornő nem gondolja, hogy a HPV-szűrés kisöpörné az egyébként olcsón elvégezhető, kampányszerűen, nagyon jó szűrési protokollal rendelkező citológiai mintavételt. Maximum kiegészíthetné azt.

Huszonnégy

A két diagnosztikai módszer között jelenleg több mint tízszeres az árkülönbség, a HPV-teszt javára, amit a betegek jelentős része nem tud finanszírozni. Persze, a tb-finanszírozás bevezetése nagyon örvendetes lenne.

Ennek biztosan előnye lenne, hogy pozitív lelet esetében a citológiát nem évente, hanem magas kockázatú vírus csinálnák meg, a citológus pedig még alaposabban vizsgálná a kenetet.

Az igazsághoz viszont hozzátartozik, hogy a méhnyakrák-megelőző állapot szinte minden esetben gyógyítható a citológiai vizsgálatot követően is.

Miben segítünk Önnek HPV-fertőzés esetén? - részletesen

Apró kimetszéssel megakadályozható a rák kialakulása. A legfontosabb férgek, orvosilag rendszeres szűrés A szakemberek az árnyalatnyi nézetkülönbségek ellenére hangsúlyozzák, mindenképpen járjunk el évente citológiai vizsgálatra.

Nemi szervi szemölcs Jó napot. Érdeklődni szeretnék hogy,a linzin c jo a hpv vírusra? Köszönöm a válaszát Kedves Bettina! A lizin c használatával nincsen túl sok bizonyított eset, de használatát meg lehet próbálni. Alapvetően az immunrendszer erősítése a cél, mert a HPV-t a saját szervezetének a védekezőmechanizmusa kell, hogy meggyógyítsa.

Katona Renáta ugyanis az elmúlt években alig látott olyan előrehaladott méhnyakrákot, ami amellett alakult volna ki, hogy a páciens rendszeresen járt szűrésre.

Daganatmegelőző állapotot, korai stádiumút igen, és ebből nagyságrendileg többet tudtak így felismerni, mint az éves szinten bejegyzett méhnyakrákos beteg.